犬の前十字靭帯断裂と前十字靭帯損傷：治療方法

解剖学的には、犬の前十字靱帯（ACL）断裂は、膝の前十字靱帯が完全性を失う人間の損傷に似ています。 ペットの場合、この状態は頭十字靱帯（CCL）断裂、またはより一般的には十字靱帯疾患と呼ばれると米国獣医師会は説明している。 

多くの治療選択肢が利用可能ですが、脛骨プラトー平坦化骨切り術 (TPLO) がこの症状を治療するための最も一般的なアプローチです。.

犬と人間の十字靭帯断裂：その違いは何ですか？

人間のACL断裂は通常外傷に関連していますが、犬の十字靱帯断裂は靱帯の進行性の弱体化が原因である可能性が高くなります。 

靱帯が変性すると、軽度の損傷が発生し、最終的には断裂、関節の不安定性が生じ、荷重をうまく支えることができなくなります。

その後破裂するたびに、関節の炎症はさらに大きくなります。 このプロセスは最終的に変形性関節症につながります。

犬の十字靱帯断裂の兆候

犬のKCLの断裂は突然起こるように見えるかもしれませんが、ほとんどの場合、靱帯は何か月もかけて弱っていきます。 足を引きずることになると、犬の飼い主は通常、48 ～ 72 時間続く慢性的な断続的な跛行に気づきます。 跛行は重度の場合もあれば中等度の場合もあります。

以下の追加の兆候も、犬の KKS の破裂を示している可能性があります。

• 患肢の大腿筋の中等度または重度の衰弱。
• 影響を受けた膝の骨部分の肥厚。
• 影響を受けた膝の可動域の減少。
• 座位での非対称性。手足の下部が体に対して斜めに位置します。

これらの兆候の中には、微妙な場合や、まったく現れない場合もあります。 明らかな痛みは、CCL 破裂の一般的な兆候ではありません。 犬は膝を動かすのが苦手かもしれませんが、跛行の原因は痛みではなく不安定性である可能性があります。

危険因子

個々の犬が年齢とともにCCL破裂を発症するかどうかを判断することはできませんが、一部のペットは他のペットよりもこの問題を起こしやすいです。 ほとんどの場合、この病理は大型品種の中年の犬に観察されます。 

Acta Veterinaria Brno誌に掲載された研究によると、CCL破裂のリスクが高い犬種には、ラブラドール、ロットワイラー、アメリカン・コッカー・スパニエル、チャウチャウ、ジャーマン・ショートヘア・ポインター、アメリカン・スタッフォードシャー・テリア、ブラジリアン・マスティフが含まれます。 いくつかの研究では、これが四本足の混血種によく見られる数少ない症状の XNUMX つであることが示されています。

去勢手術済みの犬、または去勢手術を受けた犬は前十字靭帯断裂を起こす可能性が高くなります。 さらに、雌犬は通常、この病気にかかりやすい傾向があります。 太りすぎも危険因子です。

犬の十字靱帯断裂の診断と治療

獣医師は、身体検査、関節の操作、および X 線検査の結果に基づいて、KKL の破裂を診断します。 ほとんどの場合、検査やX線検査のために犬を鎮静させる必要があります。

TPLO 手術は、KKL が破裂したペットに最も一般的に推奨される手術ですが、次のような他の手術オプションも利用できます。

• Simitri Stride インプラントでは安定しています。
• 脛骨結節の前進 - TTA、脛骨結節の前進。
• CORA – CBLO に基づくレベリング骨切り術、CORA ベースのレベリング骨切り術。

しかし、多くの犬は手術を受けません。 『Journal of Bone and Joint Surgery』に掲載された研究によると、手術が予定されていないことが多いことがわかっています。 その結果、現在は保守的なアプローチがより綿密に研究されています。 これらには次のものが含まれます。

• 減量;
• 厳重な休息。
• 抗炎症薬;
• 栄養補助食品;
• 関節の健康と減量のために設計された適切にバランスのとれた栄養。
• 理学療法。

犬がKKL破裂と診断された場合、獣医師は状態を修正する計画を立て、手術が必要かどうかも判断します。

犬に対するTPLO手術

TPLO では、膝を安定させるためにインプラントを使用します。 脛骨を切開し、わずかに回転させて膝に作用する自然な力の角度を変更します。 そして、膝の外側に特殊なプレートを貼り、機構全体を安定させます。

すべての外科的介入と同様に、TPLO もそのような処置を専門とする外科医によって実行されることが最善であることを理解することが重要です。 これを行うには、認定された医師を見つける必要があります。

TPLO 手術からの回復は驚くほど早くなります。 一部の犬は、ほぼ即座に手術した足に体重を移動させることができます。 同時に、四本足の患者は理学療法の恩恵を受けることができます。 

ほとんどのペットは鎮痛剤を服用する必要があり、すべてのペットが手術創の損傷を防ぐための保護首輪などの器具を着用する必要があります。 手術後は犬の活動レベルを厳しく制限する必要があります。 内部メカニズムが機能しないインプラント拒絶反応は、コントロールが不十分で活動的な患者によく見られます。 

さらに、ギャップの根本原因を理解することが非常に重要です。 たとえば、犬が太りすぎると関節に余分なストレスがかかるため、獣医師はおそらくCCLのさらなる破裂を避けるために犬の体重を減らすことを推奨するでしょう。 回復過程で犬の体重を減らす方法については、医師の推奨に注意深く耳を傾ける必要があります。 また、関節を強化するための理学療法を勧めることもあります。.

犬の前十字靱帯断裂の犬の世話

十字靭帯疾患のあるすべての犬は最終的には変形性関節症を発症することを理解することが重要です。 ペットによっては、長期にわたる理学療法や生涯にわたる投薬が必要な場合もありますが、多くの場合、状態をコントロールするには適切な栄養で十分です。

質の高い食事が重要です。 獣医師は、脂肪酸、グルコサミン、コンドロイチンなどの栄養補助食品を犬に与えることを推奨する場合もあります。 関節に問題がある犬の健康をサポートするために、高品質のフードに含まれることがよくあります。